食品安全関係情報詳細

資料管理ID syu06290410104
タイトル 米国疾病管理予防センター(CDC)、乳牛の集団感染に関連したH5鳥インフルエンザの3例目のヒト症例(ミシガン州における2例目)を確認したと公表
資料日付 2024年5月30日
分類1 -
分類2 -
概要(記事)  米国疾病管理予防センター(CDC)は5月30日、乳牛の集団感染に関連したH5鳥インフルエンザの3例目のヒト症例(ミシガン州における2例目)を確認したと公表した。一般国民に対するCDCのリスク評価は低い(low)ままである。概要は以下のとおり。
 ミシガン州において、高病原性鳥インフルエンザ(HPAI)A(H5)ウイルス感染による同州で2例目のヒト症例が確認された。これは、複数州で進行中の米国の乳牛におけるA(H5N1)の集団感染に関連した3例目のヒト症例である。これらの3例は、いずれも他の症例との関連はない。前の2例(テキサス州及びミシガン州で各1例)と同様に、当該人物は感染牛にばく露された酪農場の作業者であり、これも牛からヒトへ感染した可能性が高い事例である。これは、A(H5N1)ウイルス等のインフルエンザウイルス感染に関連する、より典型的な症状である急性呼吸器疾患を報告した米国で最初のH5のヒト症例である。CDCは、特に影響を受けた州において、インフルエンザサーベイランスシステムから入手可能なデータを注意深く監視し続けており、インフルエンザによる緊急治療室への入院の増加や、ヒトのインフルエンザ症例の検査所での検出の増加等、人々において異常なインフルエンザの動きの兆候は見られない。
 現時点で入手可能な情報に基づくと、散発的に発生した3例全てが感染した乳牛と直接接触していたため、本症例はCDCの現在の米国の一般国民に対するA(H5N1)鳥インフルエンザのヒトの健康リスク評価を変更するものではない。リスクはばく露に依存し、当該症例の場合、関連するばく露は感染した動物に対するものである。感染した動物へのばく露がない一般国民のリスクは低い(low)ままである。しかし、この進展は、感染した動物又は感染の可能性のある動物へのばく露がある人々に推奨される予防措置の重要性を強調している。感染した鳥類や他の動物(家畜を含む)、又は感染した鳥類や他の感染した動物によって汚染された環境に、緊密又は長期間、無防備でばく露されるヒトは、感染のリスクが高く、予防策を講じる必要がある。
・症例の背景情報
 H5N1に感染した畜牛(先週の症例とは別の農場)にばく露された1人の酪農作業者が、地元の保健当局に症状を報告した。当該患者は、発熱はなく、咳などの上気道症状、及び水様分泌物を伴う眼の不快感を報告した。当該患者はオセルタミビルによる抗ウイルス治療を受け、自宅で隔離されており、症状は治まっている。当該患者の家族の接触者は症状を呈しておらず、疾病の有無を監視されており、オセルタミビルが提供されている。同じ農場の他の作業者に症状の報告はなく、全ての職員が監視されている。現時点では、A(H5N1)ウイルスのヒトからヒトへの感染拡大の兆候はない。
 当該患者から検体が収集され、そのうちの1検体は、州保健局の検査機関において「CDC検査」を用いて、インフルエンザA(H5)ウイルス陽性と判定された。当該検体はCDCに送付され、更なる検査が行われた。検体は5月29日に到着し、同日夜に検査でA(H5)ウイルスの感染が確認された。その後、ミシガン州に当該結果が通知された。
 インフルエンザウイルスのノイラミニダーゼ(亜型のN)の特定は、CDCでの遺伝子配列解析待ちであり、うまくいけば、結果は1~2日以内に入手可能になる。追加の遺伝子解析では、CDCのリスク評価を変更する可能性のあるウイルスの変化がないかを調べる予定である。
・CDCの活動及びリスク評価
 本症例は、ミシガン州がCDCと共同で実施した、感染した家畜にばく露された人々に対するアクティブモニタリングプログラムを通じて検出された。H5の新たな症例が特定されたことは驚くべきことではなく、積極的な公衆衛生上の対応の重要性を示すものである。乳牛における本ウイルスの蔓延の程度を考えると、ばく露リスクの高い人々においてさらなるヒト症例が発生しても驚くことではない。CDCの現在の優先事項は、ばく露のリスクが高い酪農作業者におけるA(H5N1)感染の更なる症例を防ぐことである。CDCは以前、乳牛を扱う作業者を含む作業者保護に関する暫定的な勧告を更新し、各州に対し農場作業者へ個人用保護具を提供するよう求めた。更に、農業作業者を代表する団体への継続的なアウトリーチも実施している。
・CDCの勧告(省略)
地域 北米
国・地方 米国
情報源(公的機関) 米国/疾病管理予防センター(CDC)
情報源(報道) 米国疾病管理予防センター(CDC)
URL https://www.cdc.gov/media/releases/2024/p0530-h5-human-case-michigan.html
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