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資料管理ID syu05580260294
タイトル 世界保健機関(WHO)、人獣共通感染症のインフルエンザに関する概要及び評価報告書(2020/12/10~2021/1/29)を公表(豚インフルエンザ)
資料日付 2021年2月10日
分類1 -
分類2 -
概要(記事)  世界保健機関(WHO)は3月、人獣共通感染症のインフルエンザに関する概要及び評価報告書(2020/12/10~2021/1/29)を公表した(6ページ)。豚インフルエンザに関する概要は以下のとおり。
 現状:
・豚インフルエンザA(H1N1)変異型ウイルス(A(H1N1)v)による感染状況
 2020年12月17日、オランダは1件のEurasian avian-like A(H1N1)豚インフルエンザウイルスによるヒトの感染について通知した。
 当該患者は成人男性で、免疫機能に障害があり、2020年9月初旬に治療のために入院した。患者は処置直後の2020年9月8日にインフルエンザ様疾患を発症した。発症の1日後、患者はA型インフルエンザウイルスの検査で陽性であった。患者は回復し、退院した。当該患者は潜伏期間中に、豚あるいは他の動物と直接接触したことはなかった。全ゲノムシークエンス解析により、当該ウイルスは、2016年にオランダにおいてヒトで検出されたものと類似のEurasian avian-like A(H1N1)豚インフルエンザウイルスであることが示された。
 また、2020年12月17日、中国は1件のEurasian avian-like A(H1N1)豚インフルエンザウイルスによるヒトの感染について通知した。2021年1月25日、中国は追加で、同ウイルスによる4件のヒトの感染について通知した。全員が軽度の疾患であり、発症前に豚にばく露されたかどうかは不明であった。家族クラスターは報告されていない。全員がインフルエンザ様疾患(ILI)監視によって検出され、全員回復した。
 2020年12月9日~2021年1月28日に中国から報告されたインフルエンザA(H1N1)v感染ヒト症例5例の情報
1. 2020年11月16日発症、広東省11か月男児、豚へのばく露不明
2. 2020年8月19日発症、湖北省1歳男児、豚へのばく露不明
3. 2020年10月11日発症、遼寧省2歳女児、豚へのばく露不明
4. 2020年11月22日発症、雲南省1歳女児、豚へのばく露不明
5. 2021年1月1日発症、山東省2歳男児、豚へのばく露不明
・豚インフルエンザA(H1N2)変異型ウイルス(A(H1N2)v)による感染状況
 2020年12月15日、ブラジルは1件のインフルエンザA(H1N2)vウイルスによるヒトの感染について通知した。患者は、2020年11月16日に発症したパラナ州の4歳女児である。患者は、豚のと畜場としても使用される農場に居住している。患者の家族に症状のある接触者は見つからなかった。当該患者は入院せず、抗ウイルス薬を投与され、回復した。
 呼吸器ウイルスの所定の医療機関サーベイランスの一環として収集された検体から、亜型分類できないA型インフルエンザウイルスが検出された。検体は、リオデジャネイロにある国立インフルエンザセンター(NIC)であるOswaldo Cruz研究所(Fiocruz)の呼吸器ウイルス及びはしか研究所に送られ、全ゲノムシークエンス解析により、当該ウイルスはインフルエンザA(H1N2)vウイルスであることが示された。予備的な分析では、当該ウイルスは、ブラジルのヒトで検出された以前のインフルエンザA(H1N2)vウイルスとは異なり、ヘマグルチニン遺伝子(HA)が、以前に検出されたA(H1)豚インフルエンザウイルスのヒトの季節性様デルタ系統(human seasonal-like delta lineage)に由来するものでなく、当該地域の豚で循環しているインフルエンザA(H1N1)pdm09様ウイルスに由来するものであった。患者から分離されたウイルスの更なる特性評価が進行中である。
・豚インフルエンザA(H3N2)変異型ウイルス(A(H3N2)v)による感染状況
 2021年1月23日、米国は1件の豚インフルエンザA(H3N2)ウイルスによるヒトの感染について通知した。
 当該患者はウィスコンシン州の小児で、2021年1月13日に軽度の呼吸器疾患を発症し、翌日検体が収集された。州の公衆衛生研究所での検査では、インフルエンザA(H3N2)vウイルス感染と推定され、1月22日、米国疾病管理予防センター(CDC)によってその感染が確認された。当該患者は豚がいる農場に居住しており、ばく露源の調査が進行中である。 
 症状を呈した家族の接触者は、A型インフルエンザウイルスの検査で陰性であった。当該患者は入院せず、抗ウイルス薬を服用し、回復した。CDCによるウイルスの配列解析により、当該ウイルスは2019~2020年に米国中西部の豚において循環しているA(H3N2)ウイルスに類似していることが明らかになった。当該A(H3N2)vウイルスに近縁のウイルスは、米国の豚集団に侵入した2010年から2011年頃まで、過去にヒトの季節性A(H3N2)ウイルスとして流行していた。ウイルスの更なる特性評価が進行中である。
 これは、米国において2021年で最初に確認されたヒトでのインフルエンザA(H3N2)vウイルス感染である。2020年にも1症例がWHOに報告されている。
リスク評価:
(1)豚インフルエンザウイルス感染の更なるヒト症例が発生する可能性:
 豚インフルエンザウイルスは世界中の多くの地域の豚の間で流行している。地理的な位置により、これらのウイルスの遺伝的特性は異なる。ほとんどのヒト症例は、感染した豚あるいは汚染された環境との接触を通じて豚インフルエンザウイルスにばく露されている。ヒトでの感染はほとんどの場合、軽度の臨床疾患となる傾向がある。これらのウイルスは豚集団で検出され続けているため、更なるヒトの症例が予想される。
(2)豚インフルエンザウイルスがヒトからヒトへ伝播する可能性:
 現在のエビデンスでは、これらのウイルスがヒトの間での持続的な感染能力を獲得していないことが示唆されているため、その可能性は低い。
地域 その他
国・地方 その他
情報源(公的機関) 世界保健機関(WHO)
情報源(報道) 世界保健機関(WHO)
URL https://cdn.who.int/media/docs/default-source/influenza/human-animal-interface-risk-assessments/influenza_summary_ira_ha_interface_jan_2021.pdf